关节镜下网球肘手术有什么效果?

2020-09-03 20:11:02

来源:网络

两天前,一位患网球肘的病人来到诊所,本来病情并不严重,可以保守治疗,但他在当地医院做了一把小针刀,关了,结果情况变得越来越严重,病人自己想恢复原来的运动能力,最终不得不选择外科治疗。

病人问这个问题:网球肘手术有什么效果?

我的回答是:95%的概率可以恢复。这是根据我多年的临床经验得出的结论。

世界上也有相关的研究:lattermann等人对36例顽固性网球肘患者进行了平均3.5年的随访,均采用关节镜下ECRB松解术,术后疼痛明显低于术前,术后仅有6%的患者术后无改善,术后3.8周恢复日常活动,7周后完全恢复工作,总体效果较好。

事实上,只有大约10%的病人需要手术治疗,大多数病人可以接受保守治疗,具体的治疗方法可以看我之前的文章

为什么在文章开头提到的病人接受了针刀和关闭后病情恶化了?

首先,有小针刀,其实我国的小针刀技术很强大,但是小针刀有一个问题,就是在做小针刀的时候,很容易切穿被针尖或刀尖严重损伤的肌腱支点,如果手腕伸肌的支点被完全切断,病人就不能从保守的治疗中恢复过来,必须接受手术治疗。

至于阻断治疗,其实对我们的病人有影响,因为封闭针的本质是激素,激素的作用是抑制炎症的发生,也就是说,如果我们有肌腱损伤,我就给他一些药,这样他就不会发炎,那么自然的疼痛就会消失,但事实上,这种病是不好的,特别是没有足够的休息时间。如果病人再动一次,网球肘就特别容易复发。

拉坦尼克,罗梅奥阿,安巴里亚,etal.arthroscopicdebridementoftheextensorcarpiradialisbrevisforrecal-citrantlateralepicondylitis.jshoulderelbowsurg,2010,19:651-656.

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